フォークリフト運転技能講習の申込フォーム

申込手順

下記の申込フォームから申請します。
写真１枚（縦３．０ｃｍ ～ ４．０ｃｍ×横２．４ｃｍ ～ ３．０ｃｍのもので、裏に氏名を記入して申込書に貼らずに）と、自動車運転免許証のコピー（Ａコース受講者は除く）、在留カードのコピー（外国の方のみ）、印鑑（受講者本人の印鑑・三文判可）を用意して学科当日に持参して下さい。
当ホームページに記載されている金融機関に講習料を振り込んで下さい。
受講者に対しては、受講票（ハガキ）を学科講習初日の一週間前頃に発送致します。

申込情報

講習(コース) 必須
普通自動車運転免許以上のものを保持している人
学科講習日(第1回)　受講希望日 必須
免除
学科講習日(第2回)　受講希望日 必須
必ず初めに選択してください
実技講習日(第1回)　受講希望日 必須
実技講習日(第2回)　受講希望日 必須
実技講習日(第3回)　受講希望日 必須
受講票送付先 必須

受講者情報

受講者 [漢字] 必須
[全角30文字以内]
[ひらがな] 必須
[全角50文字以内]
生年月日 必須 年 月 日
性別 必須
住所 [郵便番号] 必須 -
[半角数字]
[都道府県] 必須
[郡市区] 必須
[全角 30文字]
[それ以降]
[全角 30文字]
[マンション名等]
[全角 30文字]
電話番号 必須 - -
[半角数字]
メールアドレス 必須

【ご注意】

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勤務先情報

勤務先名称 　　
[全角30文字以内]
住所 [郵便番号] 　　 -
[半角数字]
[都道府県] 　　
[郡市区] 　　
[全角 30文字]
[それ以降]
[全角 30文字]
[マンション名等]
[全角 30文字]
電話番号 　　 - -
[半角数字]

免許証情報

種類 必須
免許証番号
必須
 号
[半角数字]
発行者
必須
 公安委員会
取得年月日
必須
 年 月 日




個人情報保護について

問合せ等の際に入手した個人情報は、本講習会の受付等のために使用するもので、それ以外の目的には使用しません。
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令和2年1月
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　 (13) 　 　 　 　 　
　 学科講習日(第1回)　　免除
　 学科講習日(第2回)　　
　 実技講習日(第1回)　　
　 実技講習日(第2回)　　
　 実技講習日(第3回)　　
(上段) 日付
(下段) 空き人数
　
  • お問合せ先
  • 陸上貨物運送事業労働災害防止協会
  • 山梨支部
  • 〒406-0034
  • 山梨県笛吹市石和町唐柏1000-7
  • TEL 055-262-5562
  • FAX 055-263-2036
  • 受付時間 9:00～17:00(土・日・祝日休み)